Une peau acnéique se travaille sur quatre fronts simultanés, et c'est pourquoi un actif isolé donne toujours un résultat partiel : l'excès de sébum, l'hyperkératinisation qui obstrue le follicule, le déséquilibre de la flore cutanée et l'inflammation.

Le protocole associe donc un nettoyage purifiant non décapant — une peau agressée surproduit du sébum en réponse, c'est l'erreur la plus courante —, un séborégulateur, un kératolytique de type acide salicylique pour désobstruer, et un rééquilibrant du microbiote. Les approches probiotiques ont nettement changé la donne sur ce dernier point.

L'extraction reste utile mais se prépare : vapozone ou gel désincrustant pour ramollir le film cornéen, puis un geste mesuré. Une extraction forcée laisse une marque pigmentaire qui durera bien plus longtemps que le comédon.

Deux points à poser avec la cliente dès la première séance. La peau grasse a besoin d'hydratation, pas de dessèchement : un gel-crème régulateur ne l'aggravera pas. Et une acné inflammatoire étendue, nodulaire ou kystique relève du dermatologue, pas de la cabine — le dire tôt vous crédibilise et évite de porter une responsabilité qui n'est pas la vôtre. Les patchs à l'acide salicylique complètent bien le suivi entre deux séances.

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